Запори в дітей - лікування запорів

ЗАПОРИ У ДІТЕЙ - Лікування запорів

Хронічний запор - це порушення функції кишечника, коли інтервали між актами дефекації збільшені в порівнянні з нормою. Питання про те, які інтервали слід вважати нормальними, в медицині не вирішене однозначно. Особливо проблема запорів актуальна щодо немовлят. Прийнято вважати, що частота стільця у новонароджених повинна збігатися з числом годувань.

У пошуках причини закрепів
Якщо дитина страждає запорами, батькам слід обов'язково звернутися до лікаря, провести необхідні дослідження і з'ясувати причину виникнення запорів.
Лікування закрепів у малюків перших місяців життя має починатися з докладної бесіди з батьками. Фахівцю в першу чергу необхідно дізнатися про схильність до закрепів у сім'ї. Незалежно від причини запорів, лікування, призначене лікарем, як правило, складається з декількох етапів. І перший - це дієтотерапія.

Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то поняття «дієтотерапія» в першу чергу включає в себе правильний режим дня і харчування матері. Нормальне функціонування кишечника жінки - один з важливих чинників зменшення запорів у дитини. У свій раціон мамі слід включати якомога більше продуктів, що діють послабляюще: клітковина, висівки, холодні страви, цукристі речовини, кисломолочні продукти.

Існує дві найважливіші умови нормального функціонування кишечника - забезпечення організму достатньою кількістю рідини і достатнім рівнем калію. Найбільше калію міститься в родзинках, куразі, чорносливі, інжирі. Так, наприклад, вживання на ніч однієї склянки кислого молока і 20 штук запареного чорносливу часто дозволяє позбутися від запору без всяких інших ліків.

Причини запорів:

Порушення вигодовування (недокорм, несвоєчасне введення прикорму, одноманітне харчування і порушення його режиму) Неправильний питний режим матері і ребенкаНаследственная предрасположенностьКишечные коліки, підвищений газообразованіеПлохая переносимість молокаОрганіческіе ураження товстої кішкіЗамедленіе дозрівання нервово-м'язової передачі, зниження перистальтики або її порушення у зв'язку з гіпоксичними ушкодженнями центральної або периферичної нервової системи
ферментопатія (нестача одного з ферментів травлення) Дисбактеріоз кишечника - порушення кількісного і якісного складу мікрофлори кишечника, розвивається внаслідок запорів, при цьому дисбіотичні порушення самі провокують запори, так званий «порочне» коло.

Значну допомогу в комплексному лікуванні запорів надає фітотерапія.

До рослин, які мають послаблюючу дію, відносяться:

аніс звичайний (плоди), жостір проносний (плоди), золототисячник звичайний (трава), крушина ольховідная (кора), меліса лікарська (листя), кульбаба лікарський, горобина звичайна (плоди), солодка гола (коріння), стальник польовий (коріння), щавель кінський (плоди).

Трави для лікування закрепів призначаються (тільки лікарем!) У вигляді настоїв, відварів, різних проносних чаїв. Так, дуже ефективний «жостерний компот»: 1 столова ложка жостеру, 30 грам родзинок, 10 г чорносливу заливають 400 мл води, кип'ятять 20 хвилин, проціджують і п'ють по 1 / 4 -1 / 2 склянки на ніч.

Якщо ж ваша дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то дієтотерапія для нього - це використання лікувальних спеціалізованих сумішей, що містять загусники, і кисломолочних продуктів, а також своєчасне введення збагачених клітковиною продуктів прикорму. При запорах можна рекомендувати суміш «Фрісовом» - суху адаптовану суміш «Біфідус» (Семпер), що містить лактулозу-рідкі кисломолочні продукти: АМУ-1, АМУ-2, кефір «Біфі» (після 6 місяців). При поганій переносимості молока - зменшення або повне його виключення з раціону.

Крім того, дитину, яка страждає запорами, слід частіше поїти. Кращий напій для грудних дітей - компот із чорносливу, кураги та родзинок. Приготувати його можна таким чином: чорнослив, курагу, родзинки варити 20 хвилин на повільному вогні, а потім ще 20 хвилин дати настоятися компоту.

Хорошим послаблюючийефект володіють соки. Наприклад, від запорів добре допоможуть яблучний, буряковий або селеровий. Також профілактикою і лікуванням запорів є своєчасне введення в раціон дитини овочевих і фруктових пюре.

Клізма, свічки та масаж при запорах
Крім дієтотерапії необхідно зменшити газоутворення і прояв кишкових кольок.
Так як ще однією причиною запору є дисбактеріоз кишечника, то часто дітям рекомендують прийом пробіотиків, біопрепаратів, що стимулюють ріст нормальної мікрофлори кишечника. До таких препаратів належать «Премадофілус», «Наріне», закваска «Симбітер».

Бактеріальні закваски і дієтичні добавки Державного підприємства бактеріальних заквасок Технологічного інституту молока та м'яса УААН є пробіотиками. Вони містять дружні людині чисті культури молочнокислих і біфідобактерій.

Бактеріальні препарати застосовуються для приготування кисломолочних продуктів в домашніх умовах. Такі продукти відрізняються високою якістю, гарантованої свіжістю, відсутністю різних добавок. Крім того, вони по справжньому живі.

Завдяки високому вмісту живих корисних бактерій і молочної кислоти кисломолочні продукти домашнього приготування пригнічують розвиток хвороботворних і гнильних мікробів в кишечнику, сприяючи відновленню мікрофлори, зміцненню імунітету, нормалізації травлення.

Також бактеріальні препарати застосовуються в чистому вигляді без процесу заквашування молока, як пробіотики - препарати, що сприяють нормалізації мікрофлори.

При відсутності або слабо вираженому ефекті дієтотерапії призначають медикаментозне лікування з використанням препаратів, що нормалізують моторну функцію шлунково-кишкового тракту (прокінетікі) і володіють проносну дію.
Більшість прокінетіков не рекомендується давати новонародженим і дітям першого року життя у зв'язку з наявністю виражених побічних ефектів. Виняток становлять препарати лактулози, зокрема «Дюфалак», «Нормазе».

Доза підбирається індивідуально і залежить насамперед від віку дитини та характеру супутньої патології. У новонароджених і дітей перших місяців життя велике значення має ступінь зрілості організму, а, отже, функціональні можливості шлунково-кишкового тракту. Препарат призначається одноразово в першій половині дня. Важливо відзначити, що звикання до нього не спостерігається.

При запорах у дитини також можуть широко використовуватися газовідвідна трубка, клізми, гліцеринові свічки, масаж живота.
Давайте більш детально зупинимося на тому, як правильно зробити клізму. Для очисної клізми використовують кип'ячену воду кімнатної температури (1 / 2 склянки). Її вводять в анальний отвір дитини за допомогою спринцівки, яку можна придбати в аптеці. Перед використанням спринцівку обов'язково стерилізують. Сама ж процедура проводиться наступним чином: дитину кладуть на лівий бік, ноги згинають в колінах і злегка притискають до живота. Вводиться рідина набирають у спринцівку, наконечник змазують вазеліном або прокип'яченим рослинною олією, щоб полегшити його введення. Потім обережно вводять в пряму кишку на 3-5 см. Після спорожнення спринцівки, не розтискаючи, обережно її виводять. Іншою рукою на кілька хвилин стискають сідниці дитини для утримання введеної рідини в кишечнику, після чого повинен відбутися акт дефекації. Після закінчення процедури спринцівку миють гарячою водою, потім кип'ятять.

Зазвичай наведена вище схема при її послідовному призначення у більшості дітей призводить до нормалізації стільця. При відсутності достатнього ефекту необхідно більш поглиблене обстеження та консультації гастроентеролога.

Консультант: Світлана Григорівна Левченко, лікар-гастроентеролог

За матеріалами сайту http://www.nanya.ru